由於病人在衛教「胰島素治療之副作用」
1低血糖
2體重增加
3胰島素水腫
4局部出血或瘀傷
5注射處感染
對於體重增加特別有興趣
希望得到更進一步的『研究數據』
根據病友即將使用的長效型胰島素
有勞敝院兩大家藥商detemir 、glargine
提供進一步的資料
來滿足病友的需求
也讓自己能藉次機會增長見聞
為了怕過目〝急〞忘
趕緊整理如下
這一篇是Levemir廠商提供的資料
Insulin detemir improves glycaemic control with lesshypoglycaemia and no weight gain in patients with type 2diabetes who were insulin naive or treated with NPH or insulinglargine: clinical practice experience from a German subgroupof the PREDICTIVE study
歷時三個月,將3組(第一組OAD-only;第二組NPH+OADs;第三組glargine+OADs)在極少低血糖、無體重增加的情況下轉換成detemir之研究
●時間3個月
●總人數1832(第一組n=1321;第二組n=251;第三組n=260)
●BMI29.8±5.0(第一組n=1321;第二組n=251;第三組n=260)
●BW↓0.9(第一組↓0.9±0.1;第二組↓0.9±0.3;第三組↓0.8±0.2)
這一篇是Lantus廠商提供的資料
A randomised, 52-week, treat-to-target trial comparing insulin detemir with insulin glargine when administered as add-on to glucose-lowering drugs in insulin-naive people with type 2 diabetes
歷時52週,將2組(第一組detemir;第二組glargine)Type2 病友血糖控制到目標的比較研究
●時間52週(一年)
●總人數582(detemir第一組n=230;glargine第二組=252)
●BMI≤40(第一組30.6;第二組30.5)
●BW↑(第一組↑3.0kg;第二組↑3.9kg)
詳見連結檔案
Fig. 3 Mean weight change from baseline at week 52 in patients completing treatment on insulin detemir once or twice daily (and overall) and insulin glargine. ***p < 0.001; †p < 0.012 網路可以找到電子檔 http://www.springerlink.com/content/754035088454t177/Table 2 Clinical characteristics of type 2 diabetic participants
結論:
第一篇的文獻太可惜..若能調整至類似條件,應該會更具說服力
若以類似研究對象條件來比較
使用detemir 、glargine為期一年
在BMI≤40的病友
數據結果平均增加3~3.9kg